Cirurgia bariátrica: tipos, quando fazer, vantagens e riscos

A cirurgia bariátrica é um procedimento que visa a redução do estômago, com o objetivo de limitar a ingestão de alimentos ou alterar o processo digestivo, reduzindo drasticamente a absorção calórica e promovendo a perda de peso.

Esta intervenção é geralmente recomendada quando outras abordagens não surtiram efeito ou quando o excesso de peso ameaça a vida do paciente, porém, devido à sua invasividade, é uma alternativa de último recurso.

Antes de se submeter à cirurgia bariátrica, é necessário passar por uma avaliação multidisciplinar com especialistas como cirurgiões, nutricionistas, psicólogos e cardiologistas.

Indicações e Benefícios

A cirurgia bariátrica é tipicamente recomendada para indivíduos com obesidade grave (grau II) que não obtiveram resultados com outros tratamentos. É indicada em casos como:

• IMC ≥ 40 kg/m², sem sucesso em tratamentos por pelo menos 2 anos;
• IMC entre 35 kg/m² e 40 kg/m² com comorbidades como hipertensão, diabetes, entre outras.

Contudo, há contraindicações, como transtornos psiquiátricos não controlados, doenças cardíacas graves, entre outras.

Impactos e Procedimentos

Além da significativa perda de peso, a cirurgia bariátrica pode melhorar condições associadas à obesidade, como hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca e respiratória.

Existem diferentes tipos de procedimentos bariátricos:

1. Banda Gástrica: Coloca-se um anel em volta do estômago para reduzir seu tamanho e limitar a ingestão de alimentos. Menos invasiva, com recuperação rápida, porém resultados potencialmente menos satisfatórios.
2. Bypass Gástrico: Parte do estômago é retirada e o intestino é conectado à parte restante, diminuindo espaço e absorção calórica. Mais eficaz, porém mais invasivo.
3. Sleeve Gástrico: Parte do estômago é removida, reduzindo ingestão calórica. Menos riscos que o bypass, mas resultados possivelmente menores.
4. Derivação Biliopancreática: Parte do estômago e intestino delgado é retirada, diminuindo absorção calórica. Resultados significativos, mas também mais riscos.

Riscos e Considerações

Os riscos da cirurgia estão ligados à gravidade de doenças associadas à obesidade, como embolia pulmonar, sangramento, fístulas e complicações nutricionais após a operação. É essencial avaliar cuidadosamente as opções e discutir com uma equipe médica qualificada.

A cirurgia bariátrica é uma jornada que requer avaliação criteriosa, apoio multidisciplinar e comprometimento do paciente.